文章摘要:目的 利用结构磁共振（sMRI）探讨创伤性脑损伤（TBI）后内嗅皮层（EC）变化与后期认知功能的关系。方法 对26例临床确诊的TBI患者入院后行磁共振成像（MRI）检查，并于6个月后随访简易智力状态检查量表（MMSE）。根据患者外伤后格拉斯昏迷评分量表（GCS）评分将TBI受试者分为轻度脑外伤组（GCS:13～15分）和中重度脑外伤组（GCS<13分），比较两组间年龄、性别、受教育程度、高血压、糖尿病、TBI手术史及随访MMSE差异，再分别利用视觉评分及Freesurfer软件评估受试者EC形态、表面积、体积及厚度差异，最后利用相关分析法分析EC参数与MMSE的关系。结果 本研究纳入轻度脑外伤组12例，中重度脑外伤组14例，两组间年龄、性别、受教育年限、高血压、糖尿病及TBI手术史无统计学差异；两组间随访MMSE有统计学差异（P<0.05）。视觉评估显示左侧EC评分在两组间有统计学差异（P<0.05）,sMRI发现左侧EC体积、厚度在两组间有统计学差异（P<0.05）；相关分析中得出左侧EC厚度与MMSE呈正相关（r=0.430,P<0.05）。结论 TBI后EC萎缩程度与外伤严重程度相关，且能够反映远期患者的认知水平，EC可作为评价TBI后认知障碍的无创、可靠的影像学标志物。

文章关键词:

论文分类号:R651.15

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